痘痘反反复复,到底是怎么回事

正值青春年少时

脸上却长满痘痘

倾世容颜从此葬送

真是万恨千愁

为什么，

青春痘偏偏单恋你？

如何与这个磨人的小妖精说byebye？

「知己知痘百战不殆」

青春痘，学名「痤疮」，是一种好发于青春期的毛囊皮脂腺单位慢性炎症性疾病，主要发生于面部和胸背等处。

为什么会出现青春痘呢？

遗传背景下激素诱导的皮脂腺过度分泌脂质、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌等毛囊微生物增殖及炎症和免疫反应等均与青春痘的发生相关。雄激素是导致皮脂腺增生和脂质大量分泌的主要诱发因素。皮脂腺大量分泌脂质被认为是痤疮发生的前提条件。由于青春期体内雄激素水平较高，而且持续较多年，因此青春痘反反复复。

青春痘的皮肤表现有哪些呢？

得了痤疮，面部可以出现白头粉刺、黑头粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿、瘢痕、色素沉着等多种皮肤表现。

白头粉刺

脓疱

囊肿

多种皮损表现

青春痘需要治疗吗？

就算病情很轻的青春痘都建议治疗，轻度痤疮可以单纯外用药膏，既可改善病情，又可防止病情复发。中重度痤疮不仅影响美观，还会导致青少年朋友心理压力山大，自卑，影响社交。同时，青春痘还可以造成永久性毁容般的损害-瘢痕形成。

萎缩性瘢痕

增生性瘢痕

青春痘怎么治疗呢？

1、个性化治疗：每个人所患的痤疮严重程度是不同。治疗方案应根据严重程度进行个性化治疗。轻度及轻中度痤疮单纯外用药物治疗。中重度及重度痤疮除了外用药物治疗以外，同时加上口服药物治疗、物理治疗等。多种治疗方案综合使用疗效更好，可以大大缩短病程，并减少病情复发。

2、外用药物治疗：外用维A酸类药物如阿达帕林凝胶具有溶解微粉刺和粉刺、抗炎、预防和改善痤疮炎症后色素沉着和痤疮瘢痕等作用。抗菌药物如过氧化苯甲酰凝胶、夫西地酸乳膏、克林霉素凝胶等可起到杀菌、抗炎的作用。

3、口服药物治疗：主要是抗菌药物和维A酸类药物，起到杀菌消炎和抑制油脂分泌的作用。维A酸类药物通过抑制油脂分泌起到防止病期复发的作用。

4、物理治疗：如红蓝光、火针、果酸换肤治疗、光动力治疗、光子、激光等是痤疮治疗一个很不错的选择，可以大大增强疗效。光动力治疗是治疗囊肿型痤疮的有效治疗方法。果酸治疗有利于粉刺的去除，也可以起到一定防止复发的作用。

5、痤疮后红印的治疗：口服药物效果不佳，需要用光子或激光进行治疗。

6.痤疮后色素沉着的治疗：外用改善色素类药物如维A酸类药物、熊果苷、左旋维生素C等均可以使用。果酸换肤、强脉冲光也是后遗色素沉着的有效治疗方法。

7、瘢痕的治疗：

①萎缩性瘢痕：首选剥脱性点阵激光如二氧化碳点阵激光治疗，其次选择离子束或铒激光治疗。

②增生性瘢痕与瘢痕疙瘩：治疗均较困难，目前多采用综合治疗，如激素局封注射、激光治疗（染料激光、二氧化碳点阵激光），痤疮导致的瘢痕疙瘩亦可以切除后局部放射治疗。

痘痘反反复复，到底应该怎么预防？

1、合理饮食：限制高糖和高脂食物，减少奶制品尤其是脱脂牛奶的摄入，少吃油炸油腻食物。因为这些食物都会引起皮肤油脂分泌增加，导致青春痘的发生。

2、注意面部清洁：痤疮患者皮肤常伴有皮脂溢出，皮肤清洁可选用控油保湿清洁剂洁面，去除皮肤表面多余油脂、皮屑和微生物的混合物，但不能过度清洗，忌挤压和搔抓。

清洁后，要根据患者皮肤类型选择相应护肤品配合使用。油性皮肤宜选择控油保湿类护肤品；混合性皮肤T区选择控油保湿类，两颊选择舒敏保湿类护肤品；在使用维A酸类、过氧化苯甲酰等药物或物理、化学剥脱治疗时易出现皮肤屏障受损，宜选择舒敏保湿类护肤品。

3、防晒：日晒可以刺激皮肤分泌过多的油脂从而加重青春痘。

4、规律作息：熬夜也会诱发青春痘。

5、尽量少化妆：应谨慎使用或选择粉底、隔离、防晒剂及彩妆等化妆品，尽量避免化妆品性痤疮发生。

6、注重维持治疗的重要性：很多人就算在饮食和生活习惯都做得非常好的情况下，青春痘仍然反反复复，因此良好的生活习惯并不能完全预防青春痘的复发。

青春痘的维持治疗很重要，可以防止青春痘的复发。维持治疗是指痤疮炎症明显好转后的较长期治疗。维持治疗应当在医生的指导进行治疗，包括外用药物如阿达帕林凝胶的使用以及果酸换肤等治疗。

战胜痘痘有什么锦囊妙计？

周四晚上20：00，直播间见，不见不散哦

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供稿：皮肤科郑锦芬

编辑：周速敏

审核：蓝丽娜

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