皮肤科普脂肪粒汗管瘤粉刺毛周

一、脂肪粒(粟丘疹)

脂肪粒是大家经常吐槽的东西，最容易在眼周出现，这个玩意儿虽然在脸上不痛不痒，偏偏非常影响美观，数量少点倒还无碍，一多，密集恐惧症表示接受无能……

因为常在眼周出现，许多阔爱第一反应就是最近在用的眼霜或者某些的护肤品导致的，立马进行一波停用，并痛斥护肤品一万遍，然鹅，最后你找到的不过是一个背锅侠。谁才是真正的元凶?别着急，我们这就开始讲讲脂肪粒。

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什么是脂肪粒?

脂肪粒虽然叫脂肪粒，但是跟脂肪没有什么关系，它真正的名字叫粟丘疹，是一种良性肿物或潴留性囊肿，表面上看，它呈现白色或者黄白色的丘疹形态，针尖至米粒大小都有。而实际上它的完整形态是一个囊壁包裹着角蛋白。就是角蛋白趁肌肤不注意陷到里边小破口里边去，最后被没有发现异常的肌肤包裹了起来，非常妥帖的多了个窝……

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脂肪粒如何发生?

脂肪粒不受年龄影响，新生儿也会生长，一般是在皮肤受到损伤后导致角化异常时出现的。日常生活中，皮肤受到损伤的原因可多了去了，擦伤、晒伤、皮肤炎症都可能导致肌肤受损，而大家都知道眼周肌肤很纤薄，容易遭到刺激，脂肪粒就这样冒出来了。

虽说不建议一冒脂肪粒就归罪于护肤品，但有些护肤品如果刺激性大，皮肤不耐受，也会出现脂肪粒的情况，所以刺激性大的护肤品，谨慎使用，尤其是眼周，咱更不要轻易使用了。

不好的操作也会导致脂肪粒发生，比如涂抹眼霜时，过重的按摩手法，过度的使用去角质产品，甚至洁面仪、洗脸刷的不当使用也会对眼周脆弱的肌肤造成刺激。如果脸子开始冒脂肪粒，小可爱们就要注意下自己是不是过度清洁，或者抹眼霜下手过重了哟~

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如何去除脂肪粒?

虽说脂肪粒长在脸上确实无害，不疼不痒的，但长出来确实闹心，究竟怎样摆脱它呢?

其实大部分的脂肪粒是可以自愈的，完全不要太在意，如果实在看不顺眼可以选择用针挑破，比较分散，不很严重的脂肪粒用粉刺挤压器刺破表皮，把内容物挤出就好，虽然听起来方便简单，但还是需要专业的操作，自己动手很容易引起感染或者留下伤疤，那就得不偿失啦!

如果是看起来很大比较严重的脂肪粒那就采用二氧化碳激光或者电外科治疗，一般在数天内就可以痊愈啦

二、汗管瘤

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什么是汗管瘤？

现实生活中，很多人会把汗管瘤误认为脂肪粒，因为它们真的太像啦!要说区别，那就是汗管瘤扁平一些，挤压针挑是挤不出东西的，摁上去也硬硬的，颜色接近肤色，也有淡黄色、褐色的汗管瘤。除了眼睛周围爱长，在背部、颈部也容易长。

汗管瘤和粟丘疹性质其实差别有些大，它是汗腺不乖觉，自己生出的小包，换句话说它就是瞎长的汗腺，本质还是汗腺，里面也没有包裹着什么东西，所以针清是解决不了的，非常有特点的是，它还爱对称生长，左眼眼下生了一个，右眼在差不多位置也会给你安排一个，就非常的满足强迫症(???)

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如何去除汗管瘤？

既然针挑不行，想要去除汗管瘤只剩下化学剥脱（50%以上TCA点涂）或者点阵激光磨削这类方法啦，麻烦了不少，而且人家还比较容易复发，顽固的性子和粟丘疹倒是如出一辙，处理一次都是自我安慰，想要赶尽杀绝，没门。

三、粉刺

粉刺也是常常出现在姐妹口中的名词，新产品用了之后生了粉刺就值得吐槽埋怨上一天，除了影响颜值外，疙疙瘩瘩摸起来也很不舒服，还总担心它容易自我膨胀，变成痘痘耀武扬威，糟心得很。

粉刺分为开口粉刺(黑头)和闭口粉刺(白头)，都是痘痘(痤疮)的早期形态，闭合性粉刺通常是一种白色小颗粒，在还没发炎泛红时很容易和脂肪粒混淆。

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粉刺是怎么生成的?

脸子上刚出现粉刺时不痛不痒也不会红彤彤，需要上手摸才会感觉到有小疙瘩出现，产生原因是脱落的毛囊内表皮细胞和流动的皮脂一起堵住了毛孔，开口粉刺因为与外界接触所以油脂被氧化变黑，形成恼人的黑头。

会造成这种现象有许多影响因素，比如护肤方法有误(急于求成大量使用护肤品)，护肤品存在致痘的成分，内分泌问题以及不好的饮食习惯作息习惯可能引发闭口，所以痘痘的到来总是不期而遇。

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痘痘的成因?

1、内分泌

青春期或者生理期原因：雄激素增多，尤其是“睾酮、雄烯二酮、表雄酮”数据大于常规，皮脂腺分泌活动增多，使皮脂腺体扩张增大，代谢不畅通，毛囊就会越充越大，直至毛囊破裂、引发毛囊炎症感染。

有些女孩子则是在生理期前一周或几天开始长痘痘，这些都是由于激素紊乱暂时导致的痘痘，一般过几天就好。以上这二种情况，都可以在“黄体期”内通过内分泌检测来确诊!

痘痘肌四大病理：

雄性激素刺激皮脂腺增生;

角质代谢异常导致毛囊口堵塞;

毛囊破裂产生炎性反应;

痤疮丙酸杆菌(革兰氏阳性厌氧菌)增生。

2、毛囊栓塞

痘痘肌的毛囊皮脂腺导管角化异常：导管口径变小，当毛囊壁脱落的上皮细胞与皮脂混合则栓塞在毛囊口内，从而形成痘痘粉刺。白头粉刺就属于封闭性小皮疹，质地硬、很难正常代谢，当正常角质层在外界特定环境下变薄或局部冒头时，由于受到外界氧化作用，就形成黑头粉刺，质硬型小皮疹，二者都属于Ⅰ型痤疮类别。

3、感染

微生物感染：毛囊内容物进入周围真皮组织，会造成炎性丘疹到囊肿性损害的一系列临床表现。螨虫就是其中之一，金黄色葡萄球菌也是其中之一。比如：粪大肠菌群在那里是安全的?毛囊皮脂腺中存在有哪些微生物?对青春痘发生有何影响毛囊皮脂腺中含有大量的皮脂，而皮脂则可以为病原微生物的生长提供良好的条件。因此，在皮脂的分泌和排出发生障碍时，就很容易导致细菌感染。毛囊内存在着多种微生物，如痤疮丙酸杆菌、白色葡萄球菌和马拉色菌等，其中，以痤疮丙酸杆菌最为重要。

痤疮丙酸杆菌-革兰氏阳性厌氧菌：

皮脂的排出受阻正好为其提供了良好的局部厌氧环境，使得痤疮丙酸杆菌大量繁殖。痤疮丙酸杆菌产生的酯酶可分解皮脂中的三酰甘油，产生游离脂肪酸，后者是导致青春痘炎症性损害的主要因素。此外，痤疮丙酸杆菌还可产生多肽类物质，这些物质能导致中性粒细胞聚集，活化补体，并且可使白细胞释放各种酶类，诱发和加重炎症。生活在我们毛孔里的脂肪酸上，当毛孔被堵塞时，它们就会疯狂生长，分解饱和脂肪酸，产生大量的游离脂肪酸，这些脂肪酸通过毛孔渗入皮肤，引起皮肤应激反应，产生粉刺、红肿等。

4、排毒不畅

便秘或内排泄不畅：有些女孩子做美容很勤快，方法也对，脸出油也不多，可总是会发一些细微的少数几个的痘痘，那就要去看自个的内排泄是不是正常了?便秘或内排泄不畅治医院灌肠最彻底!或调整睡眠+多运动+规律饮食。

5、饮食

青少年喜爱高油、高盐、高热量等三高垃圾食物及休闲方便类食品，这些食品进入体内，会刺激到胃粘膜，从而告知大脑交感神经，大量分泌油脂，腺体长年受到冲击后，也会和雄激素过高导致的后果一样，使毛囊口栓塞。

6、免疫学因素

痤疮丙酸杆菌介导细胞免疫也会增强痤疮的局部炎症变态反应，会使痤疮加重!这个必须用药物治疗。——免疫抑制剂比如：小剂量激素(曲安奈德)或雷公藤来控制，然后减量或停服。

7、水土不服

环境的变迁会使得肌肤不适用或肤质暂时改变，特别是到温度与湿度高的区域，比方北方女孩来到亚热带的南方，相当长一段时间内，油脂排泄就会增多，易发痘痘。

8、肤质遗传

肤质是没有办法从根本上改变的，油性肌肤出油多，毛孔大、角质也更厚，这是由父母那儿遗传来的，很难改变，这种人特别是到了夏天，脸上就会不断的泛油光，长出一大堆痘痘。

9、日常护理用产品不当

“致痘性”外用产品会堵塞毛孔，引发痘痘，尤其是“职业女性”，每天浓妆艳抹，如果有清洁不到位，或者清洁过度，就容易引发这类问题。

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如何去除粉刺?

如果肌肤有粉刺出现就要开始注意，当然如果是突然不规律的饮食作息造成的闭口，那么还是要调整作息为上策，毕竟这个东西确实难搞，发炎变成痘痘之后就更难处理啦!必须得三酸联合治疗或者口服消炎抑菌药物联合果酸或者水杨酸外用治疗。客观来说针对闭口粉刺甘醇酸+维A酸乳霜外用比水杨酸的剥脱能力对治疗效果要来的快！

四、毛角周化症

毛周角化就是俗称的鸡皮肤啦，很多小可爱都深受鸡皮肤困扰，这玩意儿也是一个使尽九牛二虎之力也很难撼动的钉子户，让青春期少男少女们夏天也难以坦然露胳膊露腿，十分令人抓狂!

这么难搞的鸡皮肤在身上出现还能遮挡一下，没想到的是它竟然也可能在脸上造作!见人就要戴口罩什么的也太惨了吧!当你在脸上发现一种可疑颗粒，周围伴有不同程度的红斑，顶端有时会出现灰褐色或者灰白色的角质栓，恭喜你中奖了。

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鸡皮肤怎么产生的?

之所以说它是钉子户，因为它的产生大多是遗传因素，是一个窝在你基因里的常染色体显性遗传病，怀着抠掉就一劳永逸的想法实在是太天真了!

除了遗传的因素，也有其它的造成因素，比如哮喘、肥胖、皮肤干燥以及一些皮肤病等，但这些情况属于少数。

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怎样缓解鸡皮肤?

虽说很难彻底告别鸡皮肤，但是坚持的作战能够最大程度的减轻它的存在感，我们来看看怎样缓解鸡皮肤吧!

除了要做好肌肤的保湿外，鸡皮肤还可以外用A酸类药物，和刷酸差不多原理，果酸以及水杨酸也可，通过软化角质，化学剥脱，缓解鸡皮肤症状。严重的鸡皮肤，可以通过口服维生素A、维生素E缓解哦~

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