有关玫瑰痤疮的常见问题
总则
1、玫瑰痤疮是什么原因引起的?
答:尽管玫瑰痤疮的确切病因尚不清楚,但多年来,关于玫瑰痤疮病因的各种理论都在不断发展。面部血管容易扩张,皮肤表面附近的血液增多,使皮肤显得红润。各种各样的生活方式和环境因素——被称为激发因素,这些因素会增加这种发红反应。痤疮样的丘疹可能会出现,往往在较红的面中央部位。这可能是由于与血流、皮肤细菌、显微镜下皮肤螨(蠕形螨)、毛囊刺激、皮肤下结缔组织的日晒损伤、异常免疫或炎症反应或心理因素有关。这些可能性都没有被证实,尽管最近正在进行的研究已经确定了潜在的炎症途径,包括一种被称为Cathelicidin的抗菌蛋白引发的免疫反应。最近的一项研究还发现,某些存在于无害蠕形螨上的细菌可能会引起玫瑰痤疮患者的炎症反应,其他研究也发现了两种可能与玫瑰痤疮有关的基因变体,它们位于与自身免疫疾病相关的基因组区域。
2、玫瑰痤疮具有传染性吗?
答:不。玫瑰痤疮不被认为是一种传染病,也没有证据表明它可以通过接触皮肤或吸入空气中的细菌来传播。抗生素对玫瑰痤疮症状的有效性被广泛认为是由于它们的抗炎作用,而不是它们消灭细菌的能力。
3、玫瑰痤疮是遗传性皮肤病吗?
答:虽然还没有关于玫瑰痤疮和遗传的科学研究,但有证据表明玫瑰痤疮可能是有遗传背景的。全国玫瑰痤疮协会(NationalrosaceaSociety)调查的一半以上的玫瑰痤疮患者表示,他们至少有一个家庭成员有类似症状。最近对双胞胎的研究表明,基因对玫瑰痤疮的总体贡献几乎是一半,其余是环境影响。此外,尽管任何种族的人都可能患有玫瑰痤疮,但有强烈的迹象表明,种族是一个人发展为玫瑰痤疮的一个潜在因素。在该协会的另一项调查中,33%的受访者表示至少有一个爱尔兰血统的父母,26%的人有一个英国血统的父母。与美国整体人口相比,其他玫瑰痤疮患病率较高的族群包括斯堪的纳维亚、苏格兰、威尔士或东欧后裔。
4、玫瑰痤疮能在疾病发作前确诊吗?
答:有时可以在青少年和20岁出头的人身上发现“玫瑰痤疮前病变”,这些人通常会到皮肤科医生那里接受痤疮治疗,并表现出比正常人持续时间更长的潮红和脸红症状。长时间的红肿通常出现在脸颊、下巴、鼻子或前额。这些患者还可能发现局部痤疮药物或某些护肤品刺激。
一旦确定,可以建议这些玫瑰痤疮易患的个体避免恶化的生活方式和环境因素,已知会导致反复的潮红反应,最后可能导致特征性的玫瑰痤疮发作。如果你有认识的年轻家庭成员或其他人,出现玫瑰痤疮前期症状,建议他们咨询皮肤科医生。
5、玫瑰痤疮的检测方法有哪些?
答:玫瑰痤疮没有组织学、血清学或其他诊断试验。玫瑰痤疮必须由你的医生在彻底检查你的症状和体征以及病史后作出诊断。在体格检查期间,你应该解释你脸上的任何问题,例如红肿、脸红、出现丘疹或脓疱、肿胀、灼烧、瘙痒或刺痛或其他信息。
6、我的玫瑰痤疮会随着年龄增长而恶化吗?
答:虽然医生观察到症状和体征在没有治疗的情况下会变得越来越严重,但目前还无法确定个人玫瑰痤疮的进展情况。此外,在一项全国玫瑰痤疮协会的调查中,约一半的玫瑰痤疮患者表示,如果不进行治疗,他们的病情在一年内从早期发展到中期。幸运的是,为了避免玫瑰痤疮的激发因素而进行的药物治疗和生活方式调整的依从性已经被证明能够长期有效地控制其症状和体征。
7、玫瑰痤疮往往持续多久?
答:玫瑰痤疮是一种慢性疾病,而不是短期的状况,往往以复发和缓解为特征。一项对48名先前诊断为玫瑰痤疮的患者的回顾性研究发现,52%的患者仍然患有活动性玫瑰痤疮,平均持续时间为13年。剩下的48%已经清除,他们的玫瑰痤疮平均持续时间为9年。虽然目前还没有治愈玫瑰痤疮的方法,但其症状通常可以通过药物治疗和生活方式的改变来控制。此外,研究表明,长期持续治疗的玫瑰痤疮患者不太可能出现症状复发。
8、我怎样才能找到治疗玫瑰痤疮的专家?
答:与大多数疾病一样,没有专门研究玫瑰痤疮的正规医学专业。玫瑰痤疮的合适专家是专门研究皮肤疾病的皮肤科医生。如有眼部症状可以求助于眼科医生。
9、有我可以参加的有关玫瑰痤疮的研究吗?
答:作为我的患者,您可能会时不时有机会参与研究,以帮助改善治疗或护理。
10、儿童会有玫瑰痤疮吗?
答:虽然玫瑰痤疮在青少年和儿童中的发病率很低,但医学文献中已经记录了此类病例。眼睑麦粒肿可以是一种形式。玫瑰痤疮通常在多个家庭成员中发作,玫瑰痤疮患者最好留意儿童的早期症状,以便在病情恶化前寻求诊断和治疗。
11、有没有支持玫瑰痤疮患者的团体?
答:美国国家酒渣鼻协会是世界上最大的酒渣鼻支持组织,每年为数十万酒渣鼻患者和健康专业人员提供信息和教育服务。如果有兴趣可以去它们的网站
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